logo Welkom, Gast. Alsjeblieft inloggen of registreren.
18 Januari 2005, 04:37:20
Startpagina Help Zoek Kalender Inloggen Registreren


Help slachtoffers aardbeving Azië

+  ZiekenhuisForum
|-+  Forums per discipline
| |-+  Verpleegkundigen IC, CCU en SEH
| | |-+  Personeel en werkzaamheden SEH
« vorige volgende »
Pagina's: [1] 2 3 Print
Auteur Onderwerp: Personeel en werkzaamheden SEH  (gelezen 266 keer)
Marc
Global Moderator
Senior lid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 49


Student MBO-V 4e Jaar


Bekijk profiel
Personeel en werkzaamheden SEH
« Gepost op: 5 Oktober 2004, 10:39:30 »

Hallo,

Ik en mijn werkgroepje houden een workshop over Traumatologie, omdat het een zeer uitgebreid onderwerp is berperken wij ons tot een casus.

Wij zijn nog op zoek naar de volgende informatie..

- welk personeel is er allemaal werkzaam tijdens de opvang van een trauma slachtoffer in de crashroom.

- Welke onderzoeken vinden er plaats.

In onze casus gaat het om een 19 jarig slachtoffer die op de fiets in aanrijding is gekomen met een auto.
Met een snelheid van ongeveer 30 km/pu

Alvast bedankt,
Gelogd

MCB
Hans Anesthesie
Senior lid
****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 92



Bekijk profiel E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #1 Gepost op: 5 Oktober 2004, 14:29:18 »

 :DBij ons in het ziekenhuis is er een vaste samenstelling van het traumateam. Dit team komt in principe alleen in actie bij een ABC instabiele patient.
twee SEH verpleegkundigen
een of twee röntgenlaboranten
een anesthesieverpleegkundige
een arts assistent chirurgie/orthopedie
een chirurg
een radioloog
een anesthesioloog
een neuroloog

Druk druk druk dus.
Toch heeft elk lid een wezelijke taak in de traumaopvang. Als dit vervolgens gesmeerd loopt en goed uitgevoerd wordt heeft de patient er echt baat bij.

Welke onderzoeken er plaats vinden hangt een beetje van het soort trauma af.
Standaard is wel een uitgebreid lab met kruisbloed.
Een röntgenpakket om diverse fracturen (lwk,cwk) uit te sluiten.

Een systematisch lichamelijk onderzoek volgens ATLS.
Soms intubatie met aansluiten op de beademing.
Neurologisch onderzoek.
Catheteriseren en opwarmen.
Evt. Thoraxdrainage e.d. :
Evt. Ct scan.
In jouw casus zal het er ongeveer als bovengenoemd uitzien.
Ik denk overigens dat PaulSEH je nog VEEEEEL meer kan vertellen!!
Gelogd

SEH en Anesthesie verpleegkundige
Broeder Jeroentjuh
Volledig lid
***
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 25


radiodiagnostisch vaatlaborant/ll. verpleegkundige


Bekijk profiel E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #2 Gepost op: 5 Oktober 2004, 23:43:21 »


Bij ons in het ziekenhuis dezelfde samenstelling van het traumateam.


Het röntgengedeelte:

echo Buik: Vrij vocht (bloed)?? Aneurisma?? Ruptuur??

Röntgenfoto's:

Thorax
Bekken
cwk (ap en lat)
thwk (ap en lat)
lwk (ap en lat)
eventueel extremiteiten

CT-scan:

ct-thorax: bij verdenking thoraxletsel
Ct-buik: Bij vrij vocht in de buik.
Ct-hersenen: Bij val op hoofd, verminderd aanspreekbaar, etc
Ct-bekken: bij bepaalde bekkenfracturen
Ct-rug: bij (verdenking) letsel van cwk, thwk, of lwk

De röntgenfoto's worden allemaal gemaakt, als de patient buiten bewustzijn is, behalve van de extremiteiten. Deze laatste alleen op indicatie. Ook een echo van de buik is standaard. Een ct is altijd naar aanleiding van eerdere onderzoeken (foto's of echo)
Gelogd
Marc
Global Moderator
Senior lid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 49


Student MBO-V 4e Jaar


Bekijk profiel
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #3 Gepost op: 6 Oktober 2004, 16:26:22 »

Hallo,

Bedankt voor de zeer nuttige info tot nu toe
Mocht er nog meer informatie zijn, dan houdt ik mij aanbevolen  
Gelogd

MCB
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1447


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #4 Gepost op: 6 Oktober 2004, 18:14:58 »

Er is al een heleboel gras voor mijn voeten weggemaaid. De neuroloog is in ons ziekenhuis op indicatie. Dus met name bij de neurotrauma's.
Standaard rontgen is Thorax, CWK en bekken. Ook in deze volgorde. De rest ai afhankelijk van het letsel mechanisme en het onderzoek van de patient.
POLY

Gamma-GT
Natrium
Kalium
Ureum
Creatinine
ALAT
Glucose
Bezinking
Leukocyten
Hemoglobine
Hematocriet
Differentiatie
Amylase
Astrup
Trombocyten
Hemoglobine
Hematocriet
PT
PT-INR
Bloedgr/rh D
Irr.antistoffen
Kruisbloed

Dat is het standaard bloed dan we aanvragen. De rest is natuurlijk op aanvraag en er kan altijd nog bloed nabepaald worden.

Ondanks dat er zo een groot team klaar staat loopt het toch allemaal op rolletjes. Iedereen heeft zijn eigen taak en verantwoordelijkheden.
Gelogd

SEH-verpleegkundige
Marc
Global Moderator
Senior lid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 49


Student MBO-V 4e Jaar


Bekijk profiel
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #5 Gepost op: 6 Oktober 2004, 19:31:19 »

Hoi Paul,

heb je voor mij ook een foto van een crashroom?, ik stuur je mijn mail adres ff per pers. bericht.

Groeten
Gelogd

MCB
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1447


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #6 Gepost op: 6 Oktober 2004, 20:10:01 »

Ik zal een paar foto's mailen.  


Ze zijn al onderweg.  
Gelogd

SEH-verpleegkundige
Christian
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 290


cvdweele@hotmail.com
Bekijk profiel WWW E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #7 Gepost op: 6 Oktober 2004, 22:41:47 »

Plaats er anders hier ook een paar, zo hebben wij ook een idee en hebben anderen er misschien nog iets aan!

Christian
Gelogd
mw
Senior lid
****
Offline Offline

Geslacht: Vrouw
Berichten: 84


werk ze allemaal in deze bezuinig-tijd


Bekijk profiel
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #8 Gepost op: 6 Oktober 2004, 23:52:25 »

Nog even een aanvulling op het rontgengedeelte;

het is eigenlijk de bedoeling dat bij de diagnose van de artsen bevestigen, zo ook bij een trauma.
volgens ATLS:
A en B, C worden gecontroleerd door de trauma-arts, deze worden door de rontgen bevestigd dmv een thorax
Hierna moet de rest worden vrijgegeven, dus CWK (anders kans op dwarslaesie) en bekken (grote bloeding uitsluiten)

Dit is een vast staand protocol bij ons, alles wat er bij gedaan moet worden komt later...
en dit in mate van wat belangrijk is...
eerst echo bb voor vrij vocht
dan thwk en lwk/sacrum,
vervolgens femur en humerus (ivm event spoedOK)
en dan de 'losse dingen'

je kan er vanuit gaan dat een arts de foto's altijd moet gebruiken als bevestiging van de diagnose, er zal dus altijd onderzoek moet plaatsvinden
(als voorbeeld: humerus# en schouderluxatie; de foto's die je maakt schelen veel...daarom altijd klinische info en een vraagstelling)
Gelogd

aiai kaptein
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1447


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:Personeel en werkzaamheden SEH
« Antwoord #9 Gepost op: 8 Oktober 2004, 12:43:35 »

Plaats er anders hier ook een paar, zo hebben wij ook een idee en hebben anderen er misschien nog iets aan!

Christian
Hoe doe ik dat? Ze staan gewoon op de harde schijf en niet op internet. Moet ik dat via een ftp link doen? Of via voeg afbeelding toe? Laat maar iets horen, dan regel ik het wel.
Gelogd

SEH-verpleegkundige
Pagina's: [1] 2 3 Print 
« vorige volgende »
Ga naar:  


Powered by MySQL Powered by PHP ZiekenhuisForum | Powered by SMF 1.0.
© 2001-2004, Lewis Media. Alle rechten voorbehouden.

Het ZiekenhuisForum is een initiatief van Medisol Internet

Valid HTML 4.01! Valid CSS!