logo Welkom, Gast. Alsjeblieft inloggen of registreren.
2 Januari 2005, 18:25:19
Startpagina Help Zoek Kalender Inloggen Registreren


Help slachtoffers aardbeving Azië

+  ZiekenhuisForum
|-+  Forums per discipline
| |-+  Verpleegkundigen IC, CCU en SEH
| | |-+  cuff drukmeting
« vorige volgende »
Pagina's: [1] 2 Print
Auteur Onderwerp: cuff drukmeting  (gelezen 227 keer)
icneurootje
Nieuw lid
*
Offline Offline

Geslacht: Vrouw
Berichten: 3


Dit forum is het helemaal !


Bekijk profiel
cuff drukmeting
« Gepost op: 17 Oktober 2004, 17:02:31 »

Wie weet wat de zin of onzin van cuffdrukmeting is. Bij ons op de IC wordt dat elke dag gedaan!
Gelogd
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1367


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #1 Gepost op: 17 Oktober 2004, 23:13:43 »

Bedoel je de cuff van de endotracheale tube?
Gelogd

SEH-verpleegkundige
icneurootje
Nieuw lid
*
Offline Offline

Geslacht: Vrouw
Berichten: 3


Dit forum is het helemaal !


Bekijk profiel
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #2 Gepost op: 18 Oktober 2004, 09:37:18 »

Ja, de cuff- druk van de endotracheale tube.
Gelogd
René van der Helm
Volledig lid
***
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 15



Bekijk profiel WWW E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #3 Gepost op: 18 Oktober 2004, 09:53:46 »

Ik weet wel dat cuff drukmeten bij luchttransport van beademingspatiënten gedaan moet worden ivm de druk in het vliegtuig.
Gelogd

OBM, SEH-VK   www.meduca.nl   www.cprezy.nl
Het officiële certificaat voor hulpverleners. www.nedcert.nl
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1367


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #4 Gepost op: 18 Oktober 2004, 11:21:56 »

Een te hoge cuff-druk kan drukplekken in de trachea veroorzaken. Soms is er zelfs spraken van necrose plekken in de trachea.
Bij te lage druk kan er een lekkage ontstaan langs de cuff. Hierdoor kan het zijn dat de patient niet de volledige beademing krijgt die hij/zij nodig heeft.
Denk maar aan PEEP.  
Gelogd

SEH-verpleegkundige
Tinus
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 434



Bekijk profiel WWW E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #5 Gepost op: 18 Oktober 2004, 12:12:04 »

Bij te lage druk kan er een lekkage ontstaan langs de cuff.

Kan het zijn dat je sneller kans hebt op die lekkage door die regelmatige controle??
Gelogd
Paul SEH
Global Moderator
Erelid
*****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 1367


Medic will help


Bekijk profiel E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #6 Gepost op: 18 Oktober 2004, 13:31:10 »

Dat weet ik niet. Maar als je het gecontrolleerd hebt weet je hoe het is.  
Gelogd

SEH-verpleegkundige
icneurootje
Nieuw lid
*
Offline Offline

Geslacht: Vrouw
Berichten: 3


Dit forum is het helemaal !


Bekijk profiel
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #7 Gepost op: 18 Oktober 2004, 15:45:04 »

Ik denk zelf namelijk dat cuffdrukmeting onzinnig is, je hoort vanzelf of er sprake is van lekkage, en anders merk je het wel aan je beademing. Als het controle-ballonnetje niet keihard aanvoelt, kan er toch niet sprake zijn van teveel druk in de cuff??? Op zich zal de cuff door de meting niet leeglopen doordat er een kraantje tussenzit, maar er is wel weer een extra handeling met extra kans op fouten. (kraantje de verkeerde kant op draaien...)  Dus: zijn  er toch nog argumenten om wel cuffdruk te meten?
Gelogd
Bernadette
Volledig lid
***
Offline Offline

Geslacht: Vrouw
Berichten: 15



Bekijk profiel
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #8 Gepost op: 19 Oktober 2004, 11:13:04 »

Bij ons op de kinder intensive care controleren we 3 keer daags tenzij de arts anders afspreekt (bijvoorbeeld bij erg hoge beademingsvoorwaarden/peep).
Wij ontcuffen de endotracheale cuff om slijmlaesies te voorkomen, minimale occlusievolume te bepalen (wanneer er oedeem ontstaat of afneemt, zul je de cuffdruk aan moeten passen om beschadiging te voorkomen), en om evt. retentie van sputum (dat zich boven de cuff ophoopt) te verwijderen.
Het blijkt namelijk dat er vrij snel beschadigingen in de trachea ontstaan t.g.v. de continue druk van de cuff op de huid en bloedvaten. Hierdoor is de doorbloeding ter plekke verminderd tot nihil (afhankelijk van de cuffdruk).
Bij de kleine diamater van een kindertrachea moet je zeker voorkomen dat deze door beschadigingen nog meer verkleind. maar ook een volwassene zal hier vast hinder van kunnen onder vinden.
Volgens mij voldoende reden om niet alleen van buiten af naar de cuffballon te kijken, maar om ook goed na te blijven denken wat er zich in de trachea af kan spelen.




Gelogd
Hans Anesthesie
Senior lid
****
Offline Offline

Geslacht: Man
Berichten: 91



Bekijk profiel E-mail
Re:cuff drukmeting
« Antwoord #9 Gepost op: 1 November 2004, 18:37:14 »

Zoals jullie weten ademt de patient CO2 uit. Dit spul heeft de eigenschap te diffunderen naar alle holle ruimtes. En dus ook naar de cuff van je tube. Wij merken het met name bij langdurige laparoscopische ingrepen. De cuff blaast zichzelf daarbij behoorlijk op.
Als je een cuffdrukmeter aansluit en de cuff precies voldoende opblaast voel je dat het ballonnetje aan de tube vrij slap blijft. Dus als je een visuele controle zou doen en je ziet daarbij een opgeblazen controleballon ben je veel te laat. En decubitus in de trachea onstaat al binnen een uur!
Gelogd

SEH en Anesthesie verpleegkundige
Pagina's: [1] 2 Print 
« vorige volgende »
Ga naar:  


Powered by MySQL Powered by PHP ZiekenhuisForum | Powered by SMF 1.0 RC2.
© 2001-2004, Lewis Media. Alle rechten voorbehouden.

Het ZiekenhuisForum is een initiatief van Medisol Internet

Valid HTML 4.01! Valid CSS!