ZiekenhuisForum

Forums per discipline => Verpleegkundigen IC, CCU en SEH => Topic gestart door: NurseJ op 10 April 2006, 18:12:24



Titel: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: NurseJ op 10 April 2006, 18:12:24
Hallo allemaal.

Ik ben benieuwd of er hier ook collegas zijn van ziekenhuizen waar de lijnen (zowel perifeer als invasief) niet meer standaard verschoond worden?
ik zou graag willen weten hoe er tot die besluitvorming is gekomen. en of er onderzoeken of iets dergelijks van zijn?

alvast heel erg bedankt voor de informatie.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Joost op 11 April 2006, 02:38:12
Wij vervangen ze nog standaard, maar waar komt deze vraag vandaan?


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: NurseJ op 11 April 2006, 12:36:36
Wij vervangen ze nog standaard, maar waar komt deze vraag vandaan?

ik doe samen met een collega een onderzoek naar de vervangingsfrequenties van lijnen. Bij ons worden alle lijnen nu ook standaard 3 keer per week verschoond. Maar ons inziens is er geen bewijs dat dit zorgt voor minder kathetergerelateerde infecties. opzet van ons onderzoek is om te gaan proberen minder vaak of helemaal geen lijnen meer te verschonen (alleen op indicatie). Omdat je lijnen vaak verschoond heb je ook weer meer kans dat er micro-organismen het lichaam in kunnen.
(open verbindingen etc)


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Nurse M op 11 April 2006, 15:59:10
Wij vervangen om de 3 dagen de lijnen en bij het uithalen van centrale lijnen en arteriele lijnen doen we een tip kweken van het uiteinde van de catheter..................


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: appiehap op 11 April 2006, 19:11:48
Er is pas nog uit  een onderzoek naar voren gekomen dat de meeste infecties door lijnen via de kraantjes naar binnen gaan....lijnen wisselen heeft denk ik wel degelijk zin. En aan welke indicatie zit je dan te denken voor het wisselen???


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: NurseJ op 12 April 2006, 13:23:47
lijnen waar voeding op wordt gegeven (TPV) insuline, bloed etc..moeten vaker worden verschoond

en daarnaast het verband/ insteekopening verschonen, wanneer het tegaderm loslaat of wanneer het zichtbaar vies is.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Bram op 13 April 2006, 00:11:47
Wij vervangen om de 3 dagen de lijnen en bij het uithalen van centrale lijnen en arteriele lijnen doen we een tip kweken van het uiteinde van de catheter..................

lijnen idd elke 3 dgn
en kweken is verschillend..
bij koorts enz wel of als er verdenking is lijnensespsis.
is geen protocol voor dacht ik
ik doe het elke keer wel standaard


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: appiehap op 13 April 2006, 10:22:38
Wat is het doel van het kweken van een arterielijn?? volgens mij infecteren die dingen zelden. Centrale lijn kan ik me voorstellen alhoewel wij dat alleen doen op indicatie:
koorts
rode insteek
enz enz


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: marion op 13 April 2006, 11:46:46
Wij verschonen de lijnen iedere 4e dag.
Kweken van de lijnen doen we niet meer bij ons.
Wel iedere dag een nieuw arterielijnsysteem, en de zijlijnen worden ook iedere dag verschoond.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Annemiek op 13 April 2006, 13:30:14
TPN en centrale lijnen worden bij ons elke dag vernieuwd, de lijn bij een gewoon infuus iedere drie dagen, maar binnenkort veranderd dat naar iedere 4 dagen. Dat zou research uitgewezen hebben dat dit kan.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: appiehap op 13 April 2006, 14:01:39
Wat een verschil wat betreft lijnen verschonen.....volgens mij is er behoefte aan wat onderzoek ;)


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: NurseJ op 13 April 2006, 17:09:23
haha ja daar zijn we niet voor niets mee bezig.....
alleen is het erg moeilijk om bronnen en onderzoek te vinden om het minder frequentie verschonen van lijnen te promoten.
Terwijl er al meerdere ziekenhuizen in nederland de lijnen niet meer standaard verschonen.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: peer99 op 13 April 2006, 17:21:13
Kijk eens bij de WIP richtlijnen .....

http://www.wip.nl/contentbrowser/pakketsort.asp?expca=1&exppa=-1&expow=-1&sortby=titel&sortdn=0#HIER (http://www.wip.nl/contentbrowser/pakketsort.asp?expca=1&exppa=-1&expow=-1&sortby=titel&sortdn=0#HIER)

Zou feitelijke dé standaard voor infectiepreventie moeten zijn

Gr.P


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Nurse M op 13 April 2006, 17:47:15
Centrale lijnen woden bijna altijd gekweekt en arteriele lijnen alleen op indicatie, bijv rood uitziende insteekopening enz.


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: NurseJ op 14 April 2006, 21:06:31
hallo Peer

de richtlijnen hebben we allemaal al doorgenomen en ook hebben we een onderzoek gevolgd van PREZIES over lijnensepsis.
Ik was alleen erg benieuwd of er hier mensen aanwezig zijn die geen lijnen verschonen, omdat ik inmiddels weet dat er ziekenhuizen zijn in nederland die dit niet doen.



Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: repelsteentje op 14 Mei 2006, 16:47:59
de lijne van de hoofdinfuus om de drie dagen,tenzij TPN elke dag,zijlijnen ook elke dag :)


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: marion op 15 Mei 2006, 23:17:02
Centrale lijnen woden bijna altijd gekweekt en arteriele lijnen alleen op indicatie, bijv rood uitziende insteekopening enz.


Kweken doen wij niet meer..


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Vlekkie op 16 Mei 2006, 10:09:27
Bij ons worden lijnen ook alleen nog gekweekt op indicatie. Dus bijv. bij ontstekingsverschijnselen van de insteekopening of plotselinge hoge temp.

Groetjes


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: marion op 19 Mei 2006, 15:24:47
de lijne van de hoofdinfuus om de drie dagen,tenzij TPN elke dag,zijlijnen ook elke dag :)

zijlijnen verschonen wij iedere dag.
De rest, de TPN, om de 3 dagen


Titel: Re: Vervangingsfrequenties lijnen?
Bericht door: Sjaak op 20 Mei 2006, 10:34:13
Ik heb geleerd dat in de lijnen van TPN weekmakers zitten die kankerverwekkend zijn. Daarom de lijnen bij elke nieuwe zak TPN vervangen.